In deze kwaliteitsstandaard ETSEO staat welke structuren je moet beoordelen bij het ETSEO. Je documenteert alle beelden van de te beoordelen en/of te meten structuren. Klik op de links en je ziet  een beschrijving van de te beoordelen structuren, inclusief (transabdominale) voorbeeldfoto’s.

Let op: er zijn ook andere correcte manieren om de structuren goed in beeld te brengen. Gebruik de voorbeelden achter de links vooral om goed zicht te hebben op de juiste vlakken en vergroting.

Let daarbij op de volgende punten:

  • Vergroting en doorsnede: zoals staat beschreven bij de weergegeven illustraties (beelden)
  • Gain.
  • Positie: gebied van aandacht staat centraal in beeld.
  • Instelling focus.
  • Type transducer/probe.
  • Passende beeldinstellingen.

Algemene kenmerken
Als echoscopist moet je bij het begin van het onderzoek het volgende vaststellen:

  • aantal foetus
  • foetale hartactie
  • vruchtwater normaal/niet normaal
  • placentalokalisatie

Beoordeling biometrie
Let op Doorsnede / vergroting / plaatsing calipers

Om de foetale grootte te beoordelen moet je minimaal de volgende parameters meten:

  • CRL crown-rump-length (crown-rump-length ) - crown-rump length – kruin-stuitlengte (te meten tot en met 84 mm)
  • HC head circumference (head circumference ) - head circumference – hoofdomtrek
  • AC abdominal circumference (abdominal circumference )  - abdominal circumference – buikomtrek
  • FL femur length (femur length ) - femur length - femur lengte

Hoe je omgaat met deze parameters en de referentiewaarden staat in het NVOG-protocol Datering van de zwangerschap(PDF)  (CRL, HC) en het NVOG-protocol Foetale biometrie(PDF)  (HC, AC, FL).

Beoordeling foetale anatomie   
Je beoordeelt de volgende structuren:

Structuur

 Beoordeling
1. Schedel
  • Intactheid en vorm
2. Hersenen
  • Aanwezigheid 'midline' en plexus choroïdeus
3. Nek
  • Nekplooi (en NT Nekplooimeting (Nekplooimeting )-meting)

4. Wervelkolom
  • Wervelkolom sagittaal
  • Continuïteit van de huid
5. Gelaat
  • Profiel
6. Thorax
  • Vorm thorax
  • Aspect longen
7. Hart
  • Positie
  • Vierkamerbeeld
8. Abdomen
  • Buikwand en navelstrenginsertie (ter hoogte van foetale abdomen)
  • Maag- en blaasvulling
  • Longitudinale Blaas Diameter (LBD) indien blaas vergroot lijkt
9. Extremiteiten
  • Beide bovenste en onderste extremiteiten
  • Aanwezigheid van beide handen
  • Aanwezigheid van beide voeten


Let op: Beoordeling van het uitwendig genitaal maakt geen onderdeel uit van het ETSEO. 

Meerlingzwangerschappen
Bij meerlingzwangerschappen geldt per foetus hetzelfde protocol. In principe is tijdens de termijnecho vastgelegd of het om een meerling gaat en wat de chorioniciteit is. Monochoriale meerlingen zijn een indicatie voor een GUO geavanceerd echoscopisch onderzoek (geavanceerd echoscopisch onderzoek ) type 1 (dit is dus een exclusiecriterium voor het ETSEO).

Versie Datum Samenvatting wijziging