بعد الولادة بفترة وجيزة، سيخضع طفلك لفحص وخز الكعب. سوف يأخذ الفاحص بضع قطرات من الدم من كعب طفلك. وسيتم فحص الدم في مختبر إزاء عدد من الأمراض الخطيرة والنادرة.بعد الولادة بفترة وجيزة، سيخضع طفلك لفحص وخز الكعب. سوف يأخذ الفاحص بضع قطرات من الدم من كعب طفلك. وسيتم فحص الدم في مختبر إزاء عدد من الأمراض الخطيرة والنادرة.

من السهل علاج هذه الأمراض، على سبيل المثال بالأدوية أو من خلال اتباع نظام غذائي. ومن خلال اكتشاف الأمراض بعد وقت قصير من الولادة، يمكن البدء في العلاج بشكل أسرع. وهذا يمكن أن يمنع أي أضرار خطيرة قد تلحق بنمو طفلك.

لذلك، من المهم أن يتم إجراء وخز الكعب لطفلك.

بعد الإبلاغ عن ولادة طفلك، سوف يأتي الفاحص إلى منزلك من أجل إجراء فحص وخز كعب القدم. عادةً لا يخبرك الفاحص مسبقًا باليوم والوقت. في بعض الأحيان تقوم حكيمة التوليد أو ممرضة الولادة بإجراء وخز الكعب.

إذا كان طفلك موجودًا في المستشفى، فسيتم إجراء فحص وخز الكعب هناك.

أثناء إجراء فحص وخز الكعب، يأخذ الفاحص بضع قطرات من الدم من كعب طفلك. حيث يتم جمع قطرات الدم على بطاقة خاصة: بطاقة وخز الكعب. قد يبكي طفلك لبعض الوقت.

عند إجراء وخز الكعب، سوف يطلب منك الفاحص بعض المعلومات. احرص على أن تكون هذه البيانات بحوزتك:

•    مدة الحمل عند الولادة
•    وزن الطفل عند الولادة
•    اسم ورقم هاتف طبيب الأسرة

شاهد الفيديو "وخز الكعب في منزل الوالدين" (باللغة الهولندية).

•    مرض في الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية الخلقي)
•    مرض في الغدة الكظرية (المتلازمة الكظرية التناسلية)
•    فقر الدم الوراثي (مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا)
•    مرض في الرئتين (التليف الكيسي) 
•    عدد من الأمراض الاستقلابية
•    اضطراب المناعة (SCID)
•    مرض عضلي (SMA)

عادة ما تكون هذه الأمراض وراثية. ولا تكون شائعة.

أحد هذه الأمراض الوراثية التي يتم الكشف عنها عند إجراء فحص وخز الكعب لا يمكن علاجه إلا إذا كان المصاب به صبي وليس فتاة. هذا المرض هو مرض الحثل الكظري الأيضي (ALD). ولذلك يتم إجراء وخز الكعب للصبيان فقط فيما يتعلق بمرض الحثل الكظري الأيضي ALD.
إذا كنت تريد معرفة المزيد من المعلومات عن الأمراض، فيُرجى زيارة www.pns.nl/en/heel-prick/clinical-picture
 

•    إذا كانت النتيجة جيدة، فستتلقى رسالة من المعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة RIVM في غضون خمسة أسابيع.
•    إذا كانت النتيجة غير طبيعية، فإن ذلك يعني أن طفلك قد يكون مصابًا بمرض. وفي هذه الحالة، سيقوم طبيب الأسرة بالاتصال بك بسرعة لإجراء فحص متابعة في المستشفى. وأثناء هذا الفحص يقوم طبيب الأطفال بفحص طفلك. وعندئذ ستعرف ما إذا كان طفلك مصابًا بهذا المرض.

وفي بعض الأحيان تكون نتيجة لمرضٍ ما محدّد غير واضحة على الفور. وعندئذ يتم إجراء وخز كعب إضافي لطفلك أيضًا.
وخز الكعب والوراثة 
جميع الأمراض المكتشفة بوخز الكعب تقريبًا تكون أمراض وراثية.
وغالبًا ما يكون سبب المرض لدى الطفل هو أن كلا الوالدين حاملان لهذا المرض. وهذا عادة ما يكون غير معروف في الأسرة. حيث إنك لن تلاحظ ما إذا كنت حاملاً لمرض تم اكتشافه بوخز الكعب.

جميع الأمراض المكتشفة بوخز الكعب تقريبًا تكون أمراض وراثية.

وغالبًا ما يكون سبب المرض لدى الطفل هو أن كلا الوالدين حاملان لهذا المرض. وهذا عادة ما يكون غير معروف في 
الأسرة. حيث إنك لن تلاحظ ما إذا كنت حاملاً لمرض تم اكتشافه بوخز الكعب.

إذا قرر طبيب الأطفال في المستشفى أن طفلك مُصاب بمرض وراثي، ففي هذه الحالة يكون من الجيد أحيانًا إجراء فحوصات لأفراد الأسرة الآخرين أيضًا. يمكنك أن تناقش مع طبيب الأطفال ما إذا كان المرض الوراثي الذي يعاني منه طفلك قد يكون له أيضًا تبعات على صحة أفراد الأسرة الآخرين.

حامل لمرض فقر الدم المنجلي

الغرض من إجراء وخز الكعب هو الكشف عن الأمراض في وقت مبكر بعد الولادة. ولا يتم الكشف عن المرض لدى حاملي هذه الأمراض لأن هؤلاء الحاملين ليسوا مرضى. فقط عند إجراء فحص الكشف عن مرض فقر الدم المنجلي، وهو شكل من أشكال فقر الدم الوراثي، يمكن أن يكتشف المختبر أيضًا حاملي مرض فقر الدم المنجلي

لا يتم البحث خصيصًا عن هذا المرض، ولكن يتم اكتشافه أثناء إجراء الفحص.

إذا قرر طبيب الأطفال في المستشفى أن طفلك مُصاب بمرض وراثي، ففي هذه الحالة يكون من الجيد أحيانًا إجراء فحوصات لأفراد الأسرة الآخرين أيضًا. يمكنك أن تناقش مع طبيب الأطفال ما إذا كان المرض الوراثي الذي يعاني منه طفلك قد يكون له أيضًا تبعات على صحة أفراد الأسرة الآخرين
 

الغرض من إجراء وخز الكعب هو الكشف عن الأمراض في وقت مبكر بعد الولادة. ولا يتم الكشف عن المرض لدى حاملي هذه الأمراض لأن هؤلاء الحاملين ليسوا مرضى. فقط عند إجراء فحص الكشف عن مرض فقر الدم المنجلي، وهو شكل من أشكال فقر الدم الوراثي، يمكن أن يكتشف المختبر أيضًا حاملي مرض فقر الدم المنجلي.

إذا أظهر وخز الكعب أن الطفل حامل لمرض فقر الدم المنجلي، فإن أحد الوالدين أو كليهما يكون أيضًا حاملًا للمرض. 
أو أن أحد الوالدين مصاب بمرض فقر الدم المنجلي.

ويمكن أن تكون هذه المعلومات مهمة إذا كان الوالدان يرغبان في إنجاب المزيد من الأطفال. يمكنك الاطلاع على مزيد من المعلومات عبر الرابط التالي www.pns.nl/en/heel-prick/sickle-cell-trait (باللغة الهولندية).

عند أخذ عينة الدم بوخز الكعب، سوف يسألك الفاحص عما إذا كنت تريد معرفة ما إذا كان طفلك حاملًا لمرض فقر الدم المنجلي أم لا. إذا كنت تريد أن تعرف ذلك، فسيتم إرسال رسالة إليك لإبلاغك بذلك إذا تبين أن طفلك حامل لمرض فقر الدم المنجلي.

بعد الإبلاغ عن ولادة طفلك، سوف تقدم البلدية للمعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة RIVM  بيانات طفلك الشخصية، مثل الاسم والعنوان وتاريخ الميلاد. وسوف يتم إدخال هذه البيانات في نظام المعلومات الخاص بالمعهد. وعندئذ سوف تتلقى مؤسسة الرعاية الصحية للأطفال والشباب (JGZ) طلب إجراء وخز الكعب في الوقت المناسب. وسيتم إدخال البيانات الشخصية في نظام المعلومات أيضًا من أجل تسجيل نتائج فحص الدم.

بعد أخذ عينة الدم بوخز الكعب، يتم إجراء فحوصات الدم في المختبر. وسوف تُظهر النتائج ما إذا كان طفلك مصابًا بمرض. هذه النتائج هي بيانات وخز الكعب. سوف يُسجل الفاحص أيضًا وزن الطفل عند الولادة ومدة الحمل على بطاقة وخز الكعب. وهي بيانات ضرورية لتقييم النتائج بشكل أفضل. وتُسمَّى أيضًا بيانات وخز الكعب.
سوف يتم إدخال بيانات وخز الكعب في نظام المعلومات الخاص بالمعهد أيضًا. وتكون هذه البيانات جزءًا من ملف وخز كعب طفلك.
إذا كنت لا تريد حفظ بيانات وخز كعب طفلك في نظام المعلومات، ففي هذه الحالة، بعد معرفة نتيجة وخز الكعب، يمكن أن يقوم المعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة RIVM بفصل بيانات وخز كعب طفلك عن البيانات الشخصية.
وبعد ذلك، لا يكون من الممكن معرفة أي النتائج تخص أي طفل. للقيام بذلك، يُرجى التواصل منا على البريد الإلكتروني [ignore]AVG-NHS@rivm.nl[/ignore]
أنظمة معلومات فحص وخز الكعب مُؤمَّنة بشكل جيد

بعد إجراء فحص الدم، عادة ما يتبقى بعض الدم على بطاقة وخز الكعب.
يتم الاحتفاظ بجزء البطاقة الذي يحتوي على الدم المتبقي بشكل منفصل عن جزء البطاقة الذي يحتوي على البيانات الشخصية.
نحتاج إلى الاحتفاظ بالجزء المتبقي من دم وخز الكعب للتحقق من جودة فحص وخز الكعب. ويتم تخزين الدم المتبقي لهذا الغرض لمدة سنة.

بعد إجراء فحص وخز الكعب، يمكن حفظ الدم المتبقي وبيانات وخز الكعب أيضًا لإجراء أبحاث علمية. ولكن هذا ممكن فقط إذا أعطى الوالدان الإذن بذلك عند أخذ عينة دم الدم بوخز الكعب.
إذا أعطى الوالدان الإذن، فسيتم تخزين الدم المتبقي من وخز الكعب لمدة خمس سنوات لأغراض البحث العلمي. وبعد ذلك، سوف يتم التخلص منه. إذا لم يُعط الوالدان الإذن بذلك، فإن مدة الاحتفاظ بالدم المتبقي تكون سنة واحدة فقط. ويتعلق ذلك بإجراء أبحاث تهدف إلى زيادة تحسين فحص وخز الكعب. عند إجراء مثل هذه الأبحاث، يجب أن تُحدِّد لجنة المعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة RIVM  أيضًا أولاً ما إذا كان البحث المُزمع إجراؤه مفيدًا. وأثناء إجراء هذا البحث، لا يمكن أن يعرف الباحث أي بيانات تخص أي طفل.

في بعض الأحيان يطلب طبيب الأطفال الجزء المتبقي من دم وخز الكعب لتشخيص حالة أحد الأطفال الذين يعالجهم. ولا يمكن القيام بذلك إلا إذا أعطى الوالدان إذنًا خاصًا بذلك.
إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن المعلومات حول منح الإذن لإجراء بحث علمي باستخدام الجزء المتبقي من عينة دم وخز الكعب، فيُرجى زيارة: www.pns.nl/hielprik/wo (باللغة الهولندية).

لا يتعين عليك دفع أي شيء مقابل فحص وخز الكعب. هل يعتبر إجراء فحوصات المتابعة ضروريًا لطفلك؟ في هذه الحالة، سوف يتم تغطية ذلك من قبل شركة التأمين الصحي.

في بعض الأحيان يكون إجراء فحوصات للوالدين ضروريًا إذا كانت نتيجة وخز الكعب غير طبيعية. يخضع هذا الفحص مع الوالدين للمساهمة الشخصية.

يكون وخز الكعب أكثر موثوقية إذا تم إجراؤه خلال الأسبوع الأول بعد الولادة. إذا كانت النتيجة غير طبيعية، فمن الضروري دائمًا إجراء فحص المتابعة في المستشفى. وفي المستشفى قد يتضح أن طفلك يتمتع بصحة جيدة بعد كل شيء. فللأسف، لا يمكن تجنب أن تكون نتيجة وخز الكعب غير صحيحة في بعض الأحيان.

هناك احتمال أيضًا بأن تكون نتيجة وخز الكعب جيدة، على الرغم من إصابة طفلك بأحد الأمراض. هذا الاحتمال ضعيف. إذا كنت قلقًا بشأن بصحة طفلك، فيُرجى الاتصال بطبيب الأسرة.

• إذا كان لديك شكوى بخصوص طريقة إجراء فحص وخز الكعب لطفلك، فيُرجى الاتصال بالمؤسسة التي قامت بإجراء وخز الكعب لطفلك.
• إذا كان لديك شكوى أخرى بخصوص فحص وخز كعب القدم، فستجد معلومات حول إجراءات التقدم بالشكاوى الخاصة بالمعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة (RIVM) عبر الرابط التالي www.rivm.nl/contact(رابط خارجي).